(붙임1) 

(앞면)

보훈복지인력 참여신청서 

(국가유공자 등 노후복지지원 사업]

접수번호




성    명


주민등록번호

-

주    소

(   -   ) 

이메일주소


전화번호

(핸드폰번호)


보훈가족여부

(취업지원대상자, 중장기제대군인)

대상구분


보훈번호


수권자성명


수권자와 관계


타 일자리사업 참여제의 SMS 수신 동의 여부

* 일모아시스템의 다른 일자리사업에서 신청자 부족으로 참여자

선발이 어려운 경우 귀하의 연락처로 참여제의 문자 발송

동의(   )  미동의(   )

자격

면허

1.

2.

신청사유


기타

사항

취업취약계층 

(만55세 이상) 여부

* 재정지원 일자리사업 우대대상 여부

① 여(만      세),     ② 부

자원봉사 또는 돌봄사업 참여경력

참여사업

기간


󰊱 본 신청서는 국가유공자 등 노후복지지원 사업 참여자 선정을 위한 기초 자료로 활용됩니다. 


󰊲 “개인정보보호법”에 따라 “개인정보 수집․이용․조회․제공 동의서”를 작성하여 주시기 바랍니다.(뒷면)

※ 귀하는 개인정보제공에 대하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할경우불이익(국가유공자 등 노후복지지원 사업 참여자 선정 제한 등)이 있을 수있습니다.


2018년   월    일    신청인  성명 :            (날인/서명)




(뒷면)

개인정보 수집·이용·제공 및 고유식별정보 처리에 관한 동의서


1. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

재정지원 일자리사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제13조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하기 위하여 「개인정보보호법」 제15조에 따라 동의를 구합니다. 

󰋪 개인정보의 수집·이용 목적 : 재정지원 일자리사업 참여자 선정 심사, 구직등록 여부, 계약 체결, 중앙부처·지방자치단체의 일자리관련시스템 등 정보제공 및 정책자료 활용(사업 관련 각종 연구∙설문조사 포함) 

󰋪 수집·이용할 개인정보 항목 및 보유, 이용기간

구분

개인정보

보유∙이용기간

필수항목

(본인) 성명, 주민등록번호, 주소, 성별, 연락가능한 전화번호

동의일로부터 10년

(가구원) 성명, 주민등록번호

참여자 선정종료시

선택항목

(본인 및 가구원) 재산, (본인) 기초생활수급자여부, 차상위계층여부, 한부모가정여부 등 각 사업기관이 수집하는 개인정보를 추가하여 기재 

참여자 선정종료시

취업취약

계층항목

(본인) 북한이탈주민여부, 여성가장여부, 위기청소년가족여부, 결혼이민여성여부, 장기실업자여부, 장애인여부, 저소득층 가구 해당여부

동의일로부터 10년

(본인 및 가구원) 건강보험료

참여자 선정종료시


2. 개인정보의 제공에 관한 사항

재정지원 일자리사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제13조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 제공하기 위하여 「개인정보보호법」 제17조 및 제18조에 따라 동의를 구합니다. 

󰋪 개인정보를 제공받는 자 : 안전행정부, 보건복지부, 고용노동부, 여성가족부, 국가보훈처, 지방자치단체, 한국고용정보원, 건강보험공단, 국세청

󰋪 개인정보를 제공받는 자의 이용·제공 목적 : 건강보험부과금액, 가입자구분 및 증번호 등 건강보험정보 및 공적연금가입 정보, 가구재산, 고용보험가입 및 실업급여수급정보, 구직활동정보, 주민등록 등 관련자료 확인을 통한 재정지원 일자리사업 참여자 선정 및 참여자 참여비 지급, 취업지원

󰋪 제공할 개인정보 항목 : (본인) 성명, 주민등록번호,참여기간,월별 지급액, 계좌번호, 취업취약계층유형정보
(가구원) 주민등록번호, 참여자 정보 

󰋪 제공받는 자의 개인정보의 보유, 이용기간: 제공일로부터 6개월(피제공기관의 법률에서 기간을 별도 명시한 경우 해당 법률에 따름)


3. 고유식별정보의 처리에 관한 사항

재정지원 일자리사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제13조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 고유식별정보를 처리하기 위하여 「개인정보보호법」 제24조에 따라 동의를 구합니다.

󰋪 고유식별정보의 수집·이용 목적 : 재정지원 일자리사업 신청자 본인 확인 및 자격증빙

󰋪 수집·이용할 고유식별정보 항목 : (본인) 주민등록번호 또는 외국인등록번호(외국인일 경우)
(가구원) 주민등록번호 또는 외국인등록번호(외국인일 경우)

󰋪 고유식별정보의 보유이용기간 : (본인) 동의일로부터 10년, (가구원) 참여자 선정 심사

※ 귀하는 상기 1∼3번 사항에 대하여 각각 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 참여자가 직접 관계서류를 제출해야 하며, 부득이한 경우 참여자 선정이 제한될 수 있음을 알려 드립니다(만 14세 미만인 경우에는 법정대리인이 동의)


※ 신청자 및 가구원 고유식별정보를 포함한 개인정보 수집∙이용∙제공 동의/미동의 자필 서명란

성명

관계

1. 수집∙이용

2. 제공

3. 고유식별정보처리

서명


본인

□동의  □미동의

□동의  □미동의

□동의  □미동의




□동의  □미동의

□동의  □미동의

□동의  □미동의




□동의  □미동의

□동의  □미동의

□동의  □미동의




□동의  □미동의

□동의  □미동의

□동의  □미동의




□동의  □미동의

□동의  □미동의

□동의  □미동의




□동의  □미동의

□동의  □미동의

□동의  □미동의




□동의  □미동의

□동의  □미동의

□동의  □미동의



2018년     월      일


대구지방보훈청장 귀하

2

(붙임2) 

이      력      서           

반명함판 사진

(6개월이내)

성   명


처    


주   소


근무기간(근무 연수)

구체적 업종

직위(급)

담 당 업 무

~     (    월)




~     (    월)




~     (    월)




~     (    월)




~     (    월)




취득 연월일

자격종목·면허

자격증번호

시 행 처


























본인의 이력서의 기재사항은 사실과 다름이 없으며, 만일 허위사실이 판명되었을 경우에는 당해 지원이 정지 또는 무효가 되어도 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2018년    월    일

성   명 :            (서명)








3

(붙임3) 

직무수행계획서


ㅇ 작성요령

- 특별한 양식없이 응시자가 자유롭게 기술하되, 응시하는 분야 (담당업무)를 참고하여 어떻게 업무를 수행할 것인지 

정책(사업)의 목표, 추진전략, 수단, 방법, 추진일정 등이 포함되도록 작성함.

- 작성순서는 겉표지(작성자 성명기재),목차,본문순으로 함.

- 작성은 워드프로세서를 사용하여 1~3매 작성

- (유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.


4

(붙임4)

자  기  소  개  서

※ 지원동기, 생활신조와 가치관, 미래 전망, 성품, 본인 장․단점, 직장구성원으로 바람직한 태도, 주요경력 및 특기사항, 대인관계, 취미활동 등을 종합적으로 고려하여 A4용지 2매 내외로 작성


블라인드 채용 기준에 따라 작성 시 성별, 연령, 신체적 조건, 출신지역, 학력, 학교명, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있음

2018.   .   .     작 성 자 :            (인)



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